سفارش تبلیغ
صبا ویژن

دکتر گلناز دشتی کلینیک تخصصی جراحی های زیبایی زنان

دلیل اصلی نازایی زنان چیست؟

دلیل اصلی نازایی زنان در زمانی به وجود می آید که زوج بعد از روابط جنسی منظم و بدون استفاده از روش های جلوگیری توانایی باروری را نداشته باشند. این مشکل به دلیل نازا بودن یکی از زوجین اتفاق می افتد و یا ممکن است خانم نتواند جنین را تا اتمام بارداری حمل کند.

این موضوع معمولا بعد از گذشت 12 ماه رابطه‌ی جنسی منظم بدون استفاده از وسایل پیشگیری اتفاق می افتد و عدم بارداری توسط پزشک تایید میشود.

در ادامه به معرفی چند دلیل اصلی نازایی زنان می پردازیم:

چاقی دلیل اصلی نازایی زنان

یکی از عوامل مهم در بارداری وزن اضافه ای می باشد که مادر درگیر آن است زیرا که چاقی میتواند روی تولید هورمون تاثیر بگذارد و باردار شدن را برای بانوان دشوار کند. هر مقداری که وزن یک خانم از وزن سلامتش بالاتر باشد کاهش عملکرد تخمدان و نازایی را بیشتر تجربه میکند.

به زبان ساده تر ممکن است این گونه بانوان توانایی باردار شدن را داشته باشند اما توانایی 9 ماه بارداری را ندارند و جنین در طی این مدت سقط میشود. یکی از علت های اصلی نازایی سندرم تخمدان پلی کیستیک میباشد که مشکلات هورمونی را بین زنان در سن باروری ایجاد میکند.

بارداری در سن بالا

هنگامی که بانوان در سن 40 یا 50 سالگی به یائسگی می رسند توانایی بارداری را ندارند زیرا که تخمک گذاری متوقف میشود. ممکن است عدم بارداری قبل از یائسگی برای بانوان به وجود بیاید و یک خانم ممکن است مشکل نامنظمی و یا کاهش تخمک گذاری را تجربه کند.

رسیدن به سن یائسگی برای بانوان متفاوت است و در بعضی زودتر از دیگران رخ می دهد. به همین دلیل بهترین کار این است که خیلی زود و تا زمانی که دیر نشده به یک متخصص مراجعه کنید و یا با کلینیک دکتر گلناز دشتی تماس بگیرید.

مواد شیمیایی

قرار گرفتن در معرض آلاینده ها و ترکیبات صنعتی و شیمیایی برای بانوان بسیار خطرناک می باشد و توانایی یک زن و شوهر را برای فرزند آوری تا 29 درصد کاهش می دهد. در شرایطی خاص با سقط جنین همراه است. موادی شیمیایی که مضر و خطرناک هستند به شرح زیر میباشد:

  • 9 PCB که ساهاست ممنوع شده است
  • انواع  آفت کش ها
  • برخی پلاستیک شیمیایی
  • فتالات که در عطر ها و ناخن ها وجود دارد
  • سم فوران

دخانیات

مصرف دخانیات به خصوص سیگار دلیل اصلی نازایی زنان در دهه اخیر میباشد زیرا که سیگار میتواند به جنین در حال رشد آسیب های جبران ناپذیری وارد کند همچنین در سیگار کشیدن و دخانیات شانس خانم ها برای باردار شدن را کمتر می کند.

سیگار کشیدن باعث اختلال در هورمون ها و صدمه زدن به DNA در همه افراد می شود. آسیب های که سیگار به افراد میزند نیز شامل کسانی که مصرف کمی دارند می شود و بهتر است برای بالا بردن شانس خود سیگار نکشید و از دود آن تا جایی که ممکن است دور بمانید.

مصرف الکل

یکی از مضر ترین نوشیدنی ها برای بانوان نوشیدنی هایی است که الکل دارد همچنین پزشکان در مورد استفاده از این نوشیدنی ها به خانم ها هشدار می دهند.  نوشیدنی های الکل دار در قبل و درهنگام بارداری بسیار مضر است و نوشیدن الکل در دوره بارداری می تواند باعث تولد زودرس نوزاد شود.

اگر قصد دارید بارداری خوبی داشته باشید بهترین کار ترک کامل نوشیدنی های الکلی است زیرا که باعث حفظ سلامت خودتان و فرزندتان می شود.

دلیل اصلی نازایی زنان

شیردهی

در زمان شیردهی امکان بارداری وجود دارد و اطلاعاتی که درباره عدم بارداری در طول شیردهی وجود دارد شایعه میباشد. اما این درست است که آوردن کودکی دیگر در حالی که یک شیرخوار دارید بسیار مشکل است.

بانوانی که به دلیل بالا رفتن سنشان و با نزدیک شدن به دوره یائسگی قصد دارند با سرعت فرزند دیگری به دنیا بیاورند تا نگران اوضاع باروری خود نباشند باید حتما با پزشک خود درباره مدت شیردهی صحبت کنند. بهتر است قبل از اقدام به بارداری یک سال و نیم صبر کرد.

ورزش شدید

اگر بیش از حد ورزش کنید ممکن است روی تخمک گذاری تاثیرات منفی داشته باشد. تحقیقات نشان داده بانوانی که وزن متعادلی دارند اگر در هفته بیش از پنج ساعت ورزش بسیار از اندازه سنگین انجام دهند شانسشان برای بارداری کم می شود. یکی از نشانه های منفی ورزش سنگین بهم خوردن چرخه قاعدگی است.

خوردن کافئین دلیل اصلی نازایی زنان

اگر معتاد کافئین باشید ممکن است برای باردار شدن به مشکل بخورید زیرا کافئین با انقباضات عضلانی که تخمک ها با استفاده از آن از تخمدان خارج شده و با لوله فالوپ به رحم می روند تداخل دارد.

تحقیقات ثابت کردند نوشیدن 5 فنجان قهوه یا بیشتر در طول روز می تواند شانس باروری بانوان را تا 50 درصد کاهش دهد. برای اطمینان بهتر است به میزان کافئینی که در روز مصرف می کنید را کنترل کنید.


کیست تخمدان یک کیسه غیر طبیعی و پر از مایع میباشد که یکی از شایع ترین غده ها در بین زنان است و به طور معمول داخل یکی از تخمدان های زنان به وجود می آید.

کیست تخمدان در بانوان ممکن است در هر سنی رخ دهد و به جای یکی از تخمدان ها هر دوی آن ها را درگیر کند. همچنین کیست تخمدان اندازه و جای مشخصی ندارد و معمولا دردسر چندانی به وجود نمی آورد اما در مواردی نادر کیست ها منجر به سرطان میشوند.

کیست ها در شرایطی خطرناک نیستند که بزرگ و سنگین نشوند در غیر این صورت باعث برهم زدن تعادل تخمدان و پیچیدگی تخمدان میشوند. این عارضه یعنی پیچیدگی تخمدان باعث خونریزی داخلی در خود تخمدان میشود.

انواع کیست تخمدان

همانطور که میدانید غده ها دارای یک نوع نیستند که کیست تخمدان هم از این موضوع مستثنا نیست و انواع مختلفی دارد که در ادامه به بررسی آنها می پردازیم.

کیست های عملکردی

یکی از متداول ترین کیست ها، کیست های عملکردی هستند که در طول دروان چرخه قاعدگی به وجود می آیند، آنها غیر سرطانی بوده و خطری ندارند.

کیست های فولیکولی

کیست تخمدان فولیکولی یکی از انواع کیست ها است که در چرخه طبیعی قاعدگی خانمها رخ میدهد و هر ماه یک تخمک آزاد می‌کند. بعد از آزاد شدن، تخمک داخل یک کیسه کوچک به اسم فولیکول رشد می‌کند. در زمانی که تخمک به بلوغ میرسد کیسه پاره شده و تخمک آزاد میشود.

در زمانی که کیسه پاره نشود و تخمک به بلوغ برسد با مرور زمان و چرخه قاعدگی کیست فولیکولی به وجود می آید که معمولا علامتی ندارد و عرض 1 تا 3 ماه دفع می‌شود.

کیست کورپوس لوتئوم

در زمانی که تخمک از کیسه فولیکولی آزاد میشود کیسه خالی و منقبض میشود که توده ای به نام کورپوس لوتئوم به وجود می آورد. این توده باعث هورمون سازی می شود تا برای چرخه قاعدگی و تخمک بعدی آماده شوید.

با این شرایط کیسه خالی با مایع پر میشود و به مرور غده به وجود می آید که معمولا این نوع از غده ها خطری ندارند و بعد از چند هفته دفع میشوند.

کدام دسته از زنان کیست تخمدان میگیرند؟

کیست تخمدان راست یا چپ یکی از مشکلات رایج برای تمام زنانی است که چرخه قاعدگی آنها منظم می باشد. میتوان گفت در تخمدان اکثر زنان هر ماه حداقل یک غده فولیکولی یا کورپوس لوتئوم شکل می‌گیرد.

ممکن است از به وجود آمدن کیست مطلع نشوید مگر این که دلایل مختلف باعث رشد بیش از حد آن شود و یا هم زمان چندین کیست شکل گیرد که در این حالت ممکن است مشکل ساز شود.

به طور معمول کیست‌های تخمدان پس از دوران یائسگی کمتر دیده می‌شوند و خطری ندارند. اما زنانی که در این سن یعنی در دوران یائسگی کیست تخمدان دارند، بیشتر در معرض خطر سرطان تخمدان قرار می‌گیرند. که مشکلات زیادی آن ها را تهدید میکند و برای رفع مشکلات این چنینی میتوانید به کلینیک دکتر گلناز دشتی مراجعه نمایید.


خشکی پوست در بارداری یکی از مشکلاتی است که معمولا در خانمهای باردار به وجود می آید. که این موضوع در هفته و یا ماه های اول خودش را نشان نمیدهد.

ممکن است که برخی دیگر از بانوان به علت وجود هورمون های بارداری پوست درخشان تری داشته باشند که این هورمون ها ظرفیت نگهداری آب را در بدن افزایش میدهد و دلیل شفافیت پوست میشوند.

همچنین اگر با خشکی پوست در دوران بارداری مواجه شدید باید گفت که جای نگرانی ندارد زیرا که یکی از علامت های حاملگی می باشد که ما در ادامه به خشکی پوست و راه های درمان آن می پردازیم.

خشکی پوست در دوران بارداری طبیعی است؟

همانطور که در بالاتر اشاره شد باید گفت که یکی از طبیعی ترین علامت های بارداری خشک شدن پوست میباشد که با بحرانی شدن آن میتوان به پزشک مراجعه کرد.

از عوارض تغییرات هورمونی که در دوران بارداری به وجود می آید می توان به: شل شدگی پوست، کاهش انعطاف پذیری، کاهش رطوبت پوست اشاره کرد که جای نگرانی ندارد.

دلیل خشکی پوست در بارداری و یا حتی پوسته پوسته شدن، جا به جایی هورمون های زنانه می باشد زیرا که هرچه جنین بزرگ تر میشود پوست بدن نیز بازتر میشود که همین امر باعث خارش، قرمزی، پوست پوست شدن و خشکی میشود.

در طول 9 ماه بارداری در سه ماه اول پوست کمی خشک میشود که اگر آن را درمان نکنید ممکن است خشکی پوست تا سه ماه سوم حاملگی نیز وجود داشته باشد.

همچنین قسمت های دست، گردن، شکم و صورت نیز درگیر خشکی پوست میشود. علاوه بر آن خشکی پوست در جاهای دیگر بدن مانند: آرنج دست و زانو و پاشنه پا مشاهده می شود که میتوانید در صورت حاد شدن هر کدام از موارد بالا با کلینیک دکتر گلناز دشتی تماس بگیرید.

پیشگیری از خشکی پوست‎‎‎ در دوران حاملگی

خشک شدن پوست در بارداری ممکن است برای همه ی افراد اتفاق نیفتد اما بهتر است که در زمان حاملگی با انجام و رعایت کردن چند نکته ساده از خشک شدن پوست جلوگیری کنید.

ممکن است در طول حاملگی برخی از کار ها را غیر ارادی انجام دهید که بیشتر آن ها ممکن است به پوست آسیب برساند و باعث خشکی پوست شود؛ در ادامه به برخی از این موارد که میتواند به پوست آسیب برساند میپردازیم:

  • از صابون های عطری و شیمیایی در دوران بارداری دوری کنید
  • بخار حمام به مدت طولانی باعث خشکی پوست میشود
  • اگر پوست به خارش می افتد نباید زیاد آن را بخارانید زیرا که باعث آسیب رساندن به پوست میشود
  • حمام و استفاده کردن بیش از اندازه صابون باعث خشک شدن پوست در بارداری می شود
  • از نوشیدنی هایی که کافئین ‌بالایی دارند مانند قهوه و چای بپرهیزید زیرا که باعث کم آبی پوست میشود
  • سعی کنید زیاد حوله را به پوست خود نکشید

نتیجه

در این مطلب ما تلاش کردیم تمامی نکات و مواردی که باعث خشکی پوست در بارداری میشود را برای شما بازگو کنیم و همچنین تلاش کردیم راه های ساده پیشگیری از خشک شدگی پوست را انتشار دهیم تا بتوانید با استفاده از درمان خانگی مشکلات پوستی خود را برطرف کنید اما اگر احساس کردید سرتاسر بدن شما دچار مشکلات پوستی حاد شده است در سریع ترین زمان به پزشک اطلاع دهید.


بی اختیاری ادرار، یا نشت غیر ارادی ادرار، یک علامت شایع است که 50 درصد از زنان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. شیوع این مشکل با افزایش سن افزایش می یابد، زیرا تا 75 درصد از زنان بالای 65 سال نشت ادرار را گزارش می کنند. این موضوع می تواند بر روی سلامت جسمی، اجتماعی و روانی یک زن تأثیر منفی بگذارد. کیفیت زندگی در خانه و محل کار ممکن است بدتر شود.

علیرغم اینکه یک مشکل رایج است، تنها 25 تا 61 درصد از زنان بی اختیاری ادرار را تجربه می کنند. بهتر است این مشکل را با تیم مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید. برخی از زنان ممکن است از بحث در مورد علائم بی اختیاری ادرار را خجالت آور بدانند، در حالی که برخی دیگر ممکن است فکر کنند که تجربه بی اختیاری ادرار پس از زایمان یا با افزایش سن برای آنها طبیعی است.

بی اختیاری ادرار یک مسئله منحصر به فرد نیست بلکه توسط عوامل متعددی ایجاد می شود. بسیاری از عوامل اغلب با هم وجود دارند و شدت علائم و پیچیدگی درمان را افزایش می دهند.

دو نوع رایج بی اختیاری ادرار، بی اختیاری استرسی و بی اختیاری فوری هستند. ترکیبی از هر دو نیز می تواند رخ دهد و بی اختیاری مختلط نامیده می شود علاوه بر آن بی اختیاری سرریز شده و بی اختیاری رفلکسی که در ادامه به توضیح آنها میپردازیم.

بی اختیاری استرسی(فشاری یا آناتومیک)

بی اختیاری ادرار از نوع استرسی باعث نشت غیر ارادی ادرار در رابطه با فعالیت های بدنی مانند سرفه، خنده، عطسه، پریدن یا حتی راه رفتن است.

تمرینات کگل

اصطلاح استرس برای تعریف این نوع بی اختیاری استفاده می شود زیرا فشار وارده به مثانه در اثر افزایش فشار شکمی منجر به نارسایی مکانیسم های تضعیف ادرار و نشت ادرار می شود.

زنان مبتلا به این نوع بی اختیاری تمایل دارند ورزش یا فعالیت های تفریحی مورد علاقه خود را انجام ندهند و سعی کنند خود را با سبک زندگی منفعل وفق دهند.

گزینه های درمانی برای بی اختیاری استرسی

اغلب، زنان مبتلا به مشکلات بی اختیاری استرسی به فیزیوتراپیست های کف لگن که در زمینه سلامت زنان تخصص دارند، ارجاع داده می شوند. پزشک نحوه انجام تمرینات کگل(نوعی تمرین که باعث تقویت عضلات میشود) را برای تقویت عضلات کف لگن آموزش می دهد. اگر تمرینات کگل علائم را بهبود نبخشد، گزینه های درمانی دیگر در نظر گرفته می شود.

دستگاه های تقویت کف لگن

همچنین علاوه بر انجام تمرینات مختلف آگاهی و در دسترس بودن دستگاه‌های تمرین ماهیچه‌های کف لگن در خانه افزایش یافته است که برای کمک به افراد در انجام تمرینات بهتر کف لگن طراحی شده است. آنها معمولاً به شکل یک دستگاه بیوفیدبک مبتنی بر کاربرد هستند که برای سنجش قدرت انقباض عضلات کف لگن وارد می‌شوند.

برخی دیگر تحریک الکتریکی عضلانی را فراهم می کنند تا منجر به انقباض عضلات غیر فعال شود. برخی از دستگاه ها به صورت وزنه های واژینال با اشکال و اندازه های مختلف هستند. داده‌های پشتیبانی از این دستگاه‌های تمرین عضلانی محدود است اما برای زنانی که بی‌اختیاری استرسی خفیف یا متوسط دارند امیدوارکننده است.

بی اختیاری فوری

حتی اگر بی اختیاری استرسی آزاردهنده است، بی اختیاری فوری معمولاً باعث ناراحتی بیشتر در زنان می شود. این به عنوان یک میل ناگهانی قانع کننده برای تخلیه تعریف می شود که نمی توان آن را به تاخیر انداخت یا به تعویق انداخت و منجر به نشت ادرار می شود. این نوع بی اختیاری محدودیت های بیشتری را بر سبک زندگی زنان تحمیل می کند. زنان تمایل دارند استراتژی‌های نقشه‌برداری توالت را تمرین کنند و به دلیل ترس از خجالت اجتماعی، گردش و فعالیت‌های اجتماعی را محدود می‌کنند.

بی اختیاری فوری

این نوع بی اختیاری معمولاً به دلیل ناتوانی مثانه در ذخیره سازی بدون فشار ادرار تحت ظرفیت طبیعی مثانه ایجاد می شود. مثانه تمایل به انقباض و افزایش فشار دارد که منجر به میل شدید به تخلیه ادرار می شود و اغلب با از دست دادن ادرار همراه است.

عوامل خطر معمولاً به افزایش سن، چاقی، سابقه خانوادگی، علائم یائسگی و شرایط پزشکی مانند دیابت یا مولتیپل اسکلروزیس و همچنین سیگار کشیدن و میکروبیوم دستگاه تناسلی مرتبط است.

بی اختیاری ادرار ترکیبی

این نوع از بی اختیاری ادرار که پزشکان آن را بی اختیاری ترکیبی میدانند علائمی مانند بی‌ اختیاری استرسی و فوریتی دارد. فشار فیزیکی مانند خندیدن یا عطسه‌کردن منجر به دفع غیرارادی ادرار می‌شود در حالی که در همان زمان بیمار نیاز شدید به دفع ادرار هم دارد. بهتر است در هر زمان که با این علامت ها مواجه شدید به پزشک مراجعه کنید.

بی اختیاری ادرار سرریزی

در بی اختیاری سرریزی مثانه به علت گرفتگی مثل بزرگی پروستات یا تنگی مجرای ادراری یا ضایعه عصبی، به‌طور کامل تخلیه نمی‌ شود. این موضوع با نشت مداوم ادرار همراه با نیاز فوری و دائمی به دفع ادرار منجر می‌شود.

بی اختیاری رفلکسی(عملکردی)

در این عارضه افراد مبتلا متوجه پر‌شدن مثانه خود نمی‌شوند و نمی‌تواند به طور ارادی آن را تخلیه کنند و در این حالت مثانه به صورت ناخواسته تخلیه می‌شود.در بی اختیاری رفلکسی پیام‌های عصبی از مغز و نخاع به مثانه به علت ضایعات عصبی مختل شده است، و ادرار بی‌اختیار و اغلب بدون احساس نیاز قبلی به ادرار کردن خارج می‌شود.

گزینه های درمانی برای ادرار بدون کنترل

علاوه بر مثال هایی که در بالاتر زده شد درمان‌های این نوع بیماری نیز باید به علت زمینه‌ای، مانند کنترل بهتر دیابت، رسیدگی کند که شامل: کاهش وزن؛ یا محدود کردن محرک های مثانه مانند سیگار کشیدن، الکل، کافئین و نوشابه های گازدار. بازآموزی مثانه با فواصل زمانی دفع ادرار ممکن است تسکین قابل توجهی برای برخی از بیماران ایجاد کند و می تواند کاملاً موثر باشد.

داروهایی که ماهیچه های مثانه را شل می کنند می توانند علائم بی اختیاری فوری ادرار را به عنوان روش دیگر درمان بهبود بخشند. بیشترین عوارض جانبی گزارش شده شامل خشکی دهان، یبوست، سوزش سر دل و خشکی چشم است. دسته جدیدتری از داروها از برخی از این عوارض جانبی جلوگیری می کنند. با این حال، ممکن است باعث افزایش جزئی در فشار خون شوند.

درمان بی اختیاری ادرار با روش های غیر جراحی

همانطور که گفته شد گزینه های درمانی غیر جراحی نیز در دسترس هستند. پساری(وسیله مراقبت از دیواره های واژن) داخل واژینال یکی از محبوب ترین و رایج ترین گزینه هاست. پساری یک دستگاه از جنس سیلیکون است که بر روی واژن قرار میگیرد و توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی در کلینیک قرار می گیرد. انواع مختلف پساری برای مشکلات مختلف کف لگن مانند بی اختیاری ادرار و افتادگی رحم و واژن استفاده می شود. شکل ها و اندازه های پساری برای انجام عملکرد و حفظ راحتی متفاوت است. دستگیره موجود در پساری حلقوی بی اختیاری به مجرای ادرار فشار می آورد تا بر فشار استرس تحمیل شده توسط فعالیت های روزانه غلبه کند. اکثر مردم علائم را به سرعت کاهش می دهند و پس از برداشتن دستگاه قابل برگشت است.

گزینه های بدون نسخه نیز در دسترس هستند. تامپون بی اختیاری که ایمپرسا نیز نامیده می شود، به مدت 12 ساعت استفاده می شود و قابل استفاده مجدد نیست و به اصطلاح یک بار مصرف است. دستگاه های دیگری مانند Uresta که به صورت واژینال قرار می گیرند و درمانی مشابه پساری را ارائه می دهند در دسترس هستند. این وسیله کوچک و زنگوله‌ای است که در ابتدای هر روز یا قبل از هر فعالیتی که معمولاً منجر به نشت ادرار می‌شود، وارد واژن می‌شود. این دستگاه را می توان برای تمام روز استفاده کرد یا فقط برای فعالیت های خاص استفاده کرد.

تمامی این وسایل باید در پایان هر روز و قبل از مقاربت برداشته شوند. لازم است بدانید اثربخشی قابل مقایسه بدون عوارض جانبی را نشان می‌دهند.

درمان بی اختیاری ادرار با روش های جراحی

گزینه‌های جراحی برای زنان بدون تسکین کافی با سایر گزینه‌ها یا زمانی که این درمان‌ها با شکست مواجه می‌شوند، در دسترس هستند. اسلینگ میدورترال یکی از روش های پر استفاده در جراحی است. این جراحی میزان موفقیت بالایی دارد و می تواند تسکین سریعی را برای بیماران با خطر و عوارض کم ایجاد کند. در این جراحی، از یک ماده مصنوعی استفاده می شود که برای جایگزینی تکیه گاه فیبرومیسکولار (ناحیه ای از پروستات ساخته‌شده از بافت فیبری و ماهیچه‌ای که پزشکان آن را ناحیه فیبرومیسکولار قدامی نیز می‌نامند) آسیب دیده ی مجرای ادراری قرار می گیرد و مکانیسم کنترل ادرار را دوباره برقرار می کند.

میزان موفقیت این روش بین 85 تا 95 درصد است و عوارض کمتر از 3 درصد گزارش شده است. روش اسلینگ جراحی جزئی در نظر گرفته می شود که بیماران اغلب در همان روز با محدودیت های جزئی از بیمارستان مرخص می شوند. این تنها روشی است که بیشتر مورد بررسی قرار گرفته و نرخ درمان قوی دارد و آن را به استاندارد طلایی مراقبت تبدیل می کند. حجیم شدن مجرای ادرار یک روش دیگر از جراحی جزئی است که در آن مواد مصنوعی به دیواره مجرای ادرار نزدیک مثانه تزریق می شود. این امر به دیواره مجرای ادرار حجم می دهد تا به حمایت از مجرای ادرار و کنترل بهتر جریان ادرار کمک کند. میتوانید برای اطلاعات بیشتر با مطب دکتر گلناز دشتی تماس حاصل فرمایید.

استفاده از شبیه ساز برای درمان ادرار بدون کنترل

شبیه‌ سازی عصب تیبیال محیطی یک گزینه درمانی است که در محیط کلینیک ارائه می‌شود که از یک سوزن طب سوزنی مانند و شبیه‌سازی الکتریکی خفیف استفاده می‌کند. درمان شامل 12 جلسه است و میزان موفقیت این روش بین 85 تا 95 درصد است و  عوارضش کمتر از 3 درصد گزارش شده است. 

تزریق بوتاکس

تزریق بوتاکس عضلات مثانه در بیمارانی که علائم شدید دارند استفاده می شود. تزریق‌ها بهبود معقولی در علائم به مدت شش ماه یا بیشتر ارائه می‌دهند، با عوارض جانبی رایج مربوط به احتباس ادرار یا عفونت‌های دستگاه ادراری. این تزریق ها باید هر شش تا نه ماه یکبار تکرار شود.

مدولاسیون عصب ساکرال یک گزینه مناسب برای زنان با علائم شدید است، به ویژه آنهایی که به درمان های مرسوم خط اول و دوم پاسخ نمی دهند. این کاشت جراحی دستگاهی است که به تعدیل مدارهای عصبی کمک می کند تا مثانه با کاهش فوریت و علائم نشت ادرار، پذیرای ادرار بیشتر شود.

کلام آخر

اگرچه بی اختیاری ادرار شایع است، اما طبیعی نیست. انجام یک ارزیابی کامل برای تعیین نوع بی اختیاری و علل بالقوه بسیار مهم است. گزینه های درمانی برای کمک به زنان برای بهبود کیفیت زندگی در دسترس هستند. علائم و نگرانی های خود را با متخصص مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.


خشکی واژن که با نام آتروفی واژن (Vaginal atrophy) نیز شناخته می شود جزو متداول ترین و در عین حال آزاردهنده‌ترین بیماری‌ ها در بین بانوان است که در اثر عوامل مختلفی به وجود می‌آید. برخلاف تصور برخی از مردم این بیماری علاوه بر زنان یائسه، بانوان بالغ را نیز قبل از یائسه شدن درگیر می‌کند. اما رواج آن پس از یائسگی بیشتر است.

خشکی واژن چیست؟

این عارضه عمدتاً به دلیل کاهش ترشحات طبیعی واژن به وجود می آید که باعث می شود واژن خشک و آزاردهنده شود. عواملی مانند تغییرات هورمونی در دوران بارداری، شیردهی، قبل و بعد از یائسگی، استفاده از داروهای خاص و استرس می تواند باعث آتروفی واژن شود. این عارضه می تواند ناراحتی و درد در هنگام رابطه جنسی، خارش، سوزش و حتی عفونت های تناسلی را ایجاد کند. معمولا با افزایش سن در خانم ها، تولید هورمون استروژن نیز کاهش می یابد و به دنبال آن خشکی واژن ایجاد می شود. آتروفی واژن معمولا در خانم های یائسه پس از گذشت چند سال از شروع یائسگی اتفاق می افتد، اما گاهی در سنین پایین تر هم دیده می شود.

علائم آتروفی واژن

معمولا آتروفی واژن با علائمی همچون سوزش و خارش در مجرای ادراری همراه است. با گذشت زمان و عدم درمان درست این علائم تشدید یافته و آزار دهنده می شوند. در هنگامی که بانوان به این عارضه مبتلا شده باشند در هنگام برقراری رابطه جنسی امکان دارد درد، سوزش و خونریزی مختصری را تجربه کنند که به مراتب این علائم افزایش پیدا می کنند. از دیگر علائم ناشی از ابتلا به خشکی واژن می توان به بروز علائم ادراری مثل تکرر ادرار، سوزش ادرار، احساس فوریت برای دفع ادرار و همین طور عفونت های ادراری مکرر اشاره کرد. لازم به ذکر است در مواردی که این عارضه طولانی شود، عفونت های شایع واژن در ناحیه تناسلی بانوان نیز رخ می دهد.

دلایل به وجود آمدن آتروفی واژن

مهمترین و شایع ترین دلیل برای آتروفی واژن کاهش ترشح هورمون استروژن است. این عارضه در قبل و در دوران یائسگی، دوران بعد از زایمان و شیردهی به وجود می آید. همچنین علاوه بر موارد گفته شده هنگامی که جراحی های خارج کردن تخمدان به هر علتی از جمله سرطان تخمدان یا توده ها و کیست های تخمدان، انجام شده باشد و یا فرد به هر دلیلی تحت شیمی درمانی و رادیوتراپی یا اشعه درمانی قرار گرفته باشد، ترشح استروژن از تخمدان قطع شده و آتروفی واژن رخ می دهد. همچنین خشکی واژن می تواند بر اثر تغییرات هورمونی و یا حساسیت و آلرژی به انواع پدها و شوینده ها ایجاد شود.

تشخیص آتروفی واژن

یکی از بهترین و مؤثرترین روش های تشخیص وضعیت واژن، معاینه کردن اندام تناسلی توسط متخصص جراحی های زیبایی زنان است. در این روش متخصص در یک شرایط مناسب و ضد عفونی همراه با وسایل مخصوص معاینه، واژن بیمار را بررسی میکند و از روی علائمی مانند رنگ پریدگی و زخم میتواند خشکی واژن را تشخیص دهد. همچنین برخی دیگر از روش های تشخیص آتروفی واژن به شرح زیر میباشد:

  • میزان هورمون استروژن بدن را با انجام آزمایش خون می‌توان اندازه‌گیری کرد و در صورت کم بودن مقدار آن، آتروفی واژن را متوجه شد.
  • در بعضی از موارد انجام سونوگرافی ضخامت دیواره واژن را اندازه‌گیری می‌کند که در صورت کاهش ضخامت آن نسبت به اندازه معمولی، خشکی واژن تشخیص داده می‌شود.
  •  انجام آزمایش پاپ اسمیر
  • در بعضی از موارد با آزمایش ادرار نیز می‌توان به آتروفی واژن پی برد.

تشخیص آتروفی واژن

درمان آتروفی واژن

برای درمان خشکی واژن، روش‌های مختلفی از جمله استفاده از لیزر، مرطوب‌کننده‌ها، مصرف هورمون، کرم‌ها و ژل‌ها، تغییر در نوع مواد شوینده و استفاده از لوازم بهداشتی مناسب، تغییر در رژیم غذایی و استفاده از تکنیک‌های مقابله با استرس پیشنهاد می‌شود. علاوه بر این، مشاوره پزشکی و شرکت در تمرینات ورزشی منظم نیز می‌تواند در بهبود خشکی واژن تأثیرگذار باشد.

درمان خشکی واژن با لیزر

می توان گفت که بهترین راه درمان خشکی واژن، استفاده از لیزر است. این روش مناسب بانوانی است که تمایلی به مصرف هورمون نداشته و یا به هر دلیلی ممنوعیت مصرف هورمون دارند. در این روش، انرژی لیزر به بافت دیواره واژن وارد می شود و به دنبال سلول های فیبروبلاست شروع به ساخت کلاژن و الاستین می کند. در نهایت، خاصیت کشسانی دیواره واژن نیز به مراتب افزایش پیدا می کند و میزان ترشحات مخاطی به دلیل جوانسازی سلول های واژن بیشتر می شود.

مزایای درمان آتروفی واژن با لیزر

درمان خشکی واژن با استفاده از لیزر یک روش موثر و پیشرفته است که باعث بهبود وضعیت واژن و کاهش علائم خشکی می‌شود. مزیت دیگر این روش، عدم نیاز به جراحی و عملکرد غیر تهاجمی است که به مراقبت و بازگشت سریع تر بیمار کمک می‌کند. همچنین، درمان با لیزر نتایج بلندمدتی دارد و می‌تواند بهبود دائمی در علائم خشکی واژن ایجاد کند. استفاده از این روش برخلاف داروهای هورمونی، بدون هیچ گونه عوارض و به صورت کاملا سرپایی و در مطب متخصص، طی چند جلسه کوتاه انجام می شود و هیچ دردی را برای بانوان به همراه نخواهد داشت.

سایر فواید درمان آتروفی واژن با لیزر 

از دیگر تاثیرات مثبت درمان آتروفی واژن با لیزر، افزایش میزان خون رسانی بافت مخاطی داخل واژن است. با جوانسازی مخاط، تغییر در میزان ترشحات سلول ها و تنظیم ph واژن و در نهایت لغزندگی و افزایش رطوبت دیواره واژن ایجاد می شود. به دنبال تمامی این تغییرات، جوانسازی واژن به بهترین شکل خود صورت خواهد گرفت.

مزایای درمان آتروفی واژن با لیزر

شما هم می توانید برای درمان خشکی واژن و سایر مشکلات درمانی و زیبایی به مطب دکتر گلناز دشتی، جراح و متخصص جراحی های زیبایی و زنان در تهران مراجعه کنید.

آیا درمان آتروفی واژن با لیزر عوارض دارد؟

لیزر واژینال یکی از ایمن ترین روش های درمانی خشکی واژن است که به هیچ وجه، خطر آسیب بافتی ندارد. این دستگاه به صورتی تنظیم شده است که در صورت اختلال در توان خروجی لیزر، تابش به شکل اتوماتیک قطع شده و همین امر سبب می شود که هیچ آسیبی به بافت واژن وارد نشود. 

درمان خشکی واژن در افراد باکره چگونه است؟

در صورتی که فرد باکره باشد، نمی توان از لیزر واژینال استفاده کرد، زیرا پروب واژینال لیزر در این روش، کاملا داخل واژن قرار می گیرد. اما با مشورت متخصص جراحی های زیبایی زنان و تحت نظر ایشان و در شرایطی خاص این عمل را انجام دهند.

آیا تمامی خانم ها می توانند از لیزر استفاده کنند؟

اغلب بانوان می توانند از لیزر استفاده کنند. البته برخی افراد در استفاده از این روش مجاز نیستند که این افراد شامل بانوان باردار، افرادی که مبتلا به دیابت و قند کنترل نشده، بیماری های نقص سیستم ایمنی، بیماری های اتوایمیون یا خود ایمنی هستند، نمی توانند از لیزر استفاده کنند. البته لازم به ذکر است که این افراد در شرایط خاص و با دستور متخصص میتوانند این عمل را انجام دهند.

چه عواملی در تعیین تعداد جلسات درمان آتروفی واژن با لیزر موثر است؟

میزان و شدت آتروفی واژن، سن فرد و عامل ایجاد کننده خشکی مشخص می کند که هر فرد چند جلسه لیزر برای رفع خشکی نیاز دارد.

کلام آخر 

همانطور که گفته شد خشکی واژن یکی از عارضه های آزار دهنده برای بانوان است که میتوانید برای درمان آن به یک متخصص جراحی های زیبایی زنان مراجعه کنید. علاوه بر این شما میتواند برای دریافت مشاوره دریافت نوبت با مطب دکتر گلناز دشتی تماس حاصل بفرمایید.